¿En cuánto quedó la cuota moderadora y los copagos en las EPS para 2026?
Aquí le contamos cuánto debe pagar por cuota moderadora y copagos, según su categoría.
Vale la pena recordar que la cuota moderadora es un pago que deben hacer los afiliados al régimen contributivo de salud al utilizar servicios específicos como: citas médicas, medicamentos y exámenes. Este valor se modifica de acuerdo con la categoría del afiliado que, a su vez, se determina con base en su cotización. También aplica para los beneficiarios del cotizante.
Por su parte, el copago es un dinero que deben pagar los afiliados como “parte del servicio requerido”. Su objetivo es apoyar el financiamiento del sistema de salud. Este lo deben pagar los beneficiarios del cotizante por un servicio recibido y algunos afiliados del régimen subsidiado de salud.
El copago se genera cuando se toman servicios médicos como: hospitalización, cirugía e imágenes diagnósticas invasivas, entre otros.
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¿Cómo quedaron las cuotas moderadoras en 2026?
Para el régimen contributivo, es decir los cotizantes en EPS, así quedó la cuota moderadora para 2026.
- Categoría A (Menor a 2 SMMLV): $5.000
- Categoría B (Entre 2 y 5 SMMLV): $20.100
- Categoría C (Mayor a 5SMMLV) $52.800
¿Cómo quedaron los copagos para 2026?
En el régimen contributivo quedaron así los copagos:
- Categoría A (Menor a 2 SMMLV): 11,50% del valor del servicio con tope de $373.715
- Categoría B (Entre 2 y 5 SMMLV): 17,30% del valor del servicio con tope de $1.497.644.
- Categoría C (Mayor a 5SMMLV) 23,00% del valor del servicio con tope de $2.995.409.
En cuanto a los topes máximos de copago por afiliado beneficiario para 2026, así quedó:
- Menor a 2 SMLMV: $748.882
- Entre 2 y 5 SMLMV: $2.995.409
- Mayor a 5 SMLMV: $5.990.696
En cuanto a los copagos en el régimen subsidiado, en el nivel 2 quedó el 10% del valor del servicio y el tope por evento es de $651.155.
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