¿Qué pasa cuando se superan los 180 días de incapacidad? Así se paga prima y más según ley

Cuando un trabajador sufre de una enfermedad o accidente de trabajo, el médico que lo evalua expide una incapacidad que indica su periodo de reposo. Durante este tiempo, el paciente deberá guardar descanso en su casa mientras se recupera y recibe el alta médica para regresar a sus actividades.

En ocasiones, la orden tiene un tiempo de 180 días, lo que equivale a seis meses sin poder trabajar dentro de la empresa en la que está vinculado. De acuerdo con el tiempo total de la incapacidad se determina el ente que debe correr con los gastos correspondientes a salario, pensiones, entre otros aspectos.

Asimismo, hay que tener en cuenta el origen de esta incapacidad, dependiendo de las enfermedades o accidentes por fuera del trabajo o si es un accidente de tipo laboral o enfermedad relacionada con el trabajo.

Por ejemplo, el empleador es quien paga durante los primeros dos días de incapacidad, si esta está relacionada a un accidente de origen común. Desde el día 3 hasta el 90, la EPS en la que está afiliado el usuario reconoce el 66,66% del ingreso base de cotización.

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¿Qué pasa cuando se superan los 180 días de incapacidad?

De acuerdo con el fondo de pensiones Protección, “entre el día 120 y 150, el médico tratante de la EPS deberá emitir un concepto favorable o desfavorable”. Este documento señala el estado de salud del paciente y las probabilidades que tiene el empleado de reincorporarse a su trabajo.

Si la orden del médico resulta favorable, entre el día 180 al 540 los gastos de la incapacidad correrán por cuenta del fondo pensional del usuario. En cambio, si este es desfavorable se suspende el pago de incapacidad y se inicia un proceso de calificación de pérdida de capacidad laboral. En este trámite se evaluan diferentes aspectos para determinar si la persona está en las condiciones físicas o mentales para trabajar después de la enfermedad o accidente laboral.

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Con respecto al pago de primas de servicios y otras bonificaciones, el Concepto 232191 de 2021 Departamento Administrativo de la Función Pública explica que un trabajador no tendrá derecho a estas prestaciones sociales. “Respecto al reconocimiento y pago de las primas de servicios y bonificación por servicios, se insiste que el trabajador que se encuentra en incapacidad superior a 180 días no tendrá derecho al reconocimiento y pago de estos elementos salariales por cuanto no se ha prestado el servicio“, indica este portal.